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吃骨鬆藥別亂拔牙 恐有嚴重副作用
: 好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
名年約60歲的劉太太因牙齒劇烈疼痛就醫，經牙醫師評估其右下第一大臼齒已嚴重蛀牙，建議拔除；但牙醫師進一步詢問劉太太過往病史及用藥紀錄，劉太太卻語焉不詳。還好現在有健保醫療資訊雲端查詢系統，發現劉太太有在正服用治療骨質疏鬆的藥物「福善美」(Fosamax)，先為她緊急處理暫時解除疼痛，並幫忙開立轉診單由原始開立「福善美」處方的大型醫院進行拔牙評估及後續照顧。
收治劉太太的全鴻牙醫診所蔡東螢醫師指出，以往遇到病患本身對於用藥情況不甚清楚時，都必須請病患回家拿藥單進行確認，當他在診間直接從健保署「雲端醫療資訊查詢系統」查到劉太太的用藥紀錄，特別是病人本身有骨鬆症而使用「雙磷酸鹽類」藥物，確實需要格外小心，否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用，造成拔牙手術後的風險大增。
蔡東螢醫師表示，多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患，會建議病人回到原先開立骨鬆藥物的處方醫師，諮詢是否停藥3個月後再拔牙，或進一步轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形，以測安全。
蔡東螢說，劉太太在得知自己的狀況後，一方面感謝健保署建置雲端查詢系統，另一方面也非常感謝醫師善用雲端查詢系統，幫她確認用藥紀錄，進而解除牙痛危機！他說，「健保雲端查詢系統」可提供病人近3個月用藥紀錄，過敏藥物紀錄以及近2年牙科處置及手術紀錄，確實小兵小大功，不僅大幅提升病人用藥安全，也確保良好的醫療品質！
正常生理情況下，人體骨頭會維持正常的新陳代謝功能。治療骨質疏鬆的「雙磷酸鹽類」藥物進入人體後，會被骨組織吸收並作用於蝕骨細胞上，加速蝕骨細胞凋亡進而抑制骨頭吸收破壞，但伴隨而來是因抑制蝕骨細胞作用，也不會有新的骨細胞形成，因此若有拔牙或植牙等侵入性手術的傷口，易有顎骨壞死的風險。
今(10)日國慶日，總統府前驚喜禮物推薦廣場展開慶祝活動，而台獨社運團體也選在今天聚集抗議，不僅一早就聚集在景福門前，還在凱道上架起了靈堂，之後一行人步行至自由廣場前，上演行動劇，將紙紮人偶點火引燃，引來警方到場制止並撲滅火勢，抗議民眾也與警方爆發肢體衝突。
▲國慶大會10日在總統府前廣場登場，獨派團體在管制區後方搭設靈堂抗議，在自由廣場火化道具殭屍時，遭警方潑水制止，並與警方發生推擠衝突。中央社記者吳翊寧攝 106年10月10日
▲國慶大會10日在總統府前廣場登場，獨派團體在管制區後方抗議，搭設靈堂，為象徵中華民國的道具殭屍舉辦告別式，並進行出山及火化。中央社記者吳翊寧攝 106年10月10日
根據《中央社》報導，今天上午7點左右，公投護台灣聯盟與獨臺新社等獨派團體，就已聚集在景福門前，並且設置了簡易靈堂，打算透過演出行動劇來表達抗議訴求。情趣商店性感成人
其中紙紮人偶是象徵中華民國，表示著「中華民國長年以殭屍的姿態來剝削台灣」，抗議群眾還舉行公祭告別儀式，意味著要送走「中華民國」這個稱號。
報導指出，這場抗議行動引來了警方到場關切，兩方美國飛機杯人馬爆發肢體衝突，之後整個行動則在上午10點左右結束。
▲中華民國106年國慶大會10日在總統府前廣場登場，獨派團體上午在自由廣場引燃自製象徵「中華民國」的道具殭屍，遭警方潑水制止，雙方引發衝突。中央社記者吳翊寧攝106年10月10日
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